فرم مشخصات دانشجویی

عنوان فرم
  • 0
  • رشته*
    1
  • شماره دانشجویی*
    2
  • مشخصات فردی
    3
  • نام و نام خانوادگی*
    4
  • کد ملی*
    5
  • تاریح تولد*
    6
  • محل تولد*
    7
  • محل سکونت*
    8
  • وضعیت تأهل*
    مجرد
    متاهل
    9
  • تاریخ تاهل*
    10
  • شماره تماس دانشجو*
    11
  • شماره تماس اضطراری*
    12
  • ایمیل*آدرس صحیح ایمیل
    13
  • کدپستی*
    14
  • مشخصات خانوادگی
    15
  • نام و نام خانوادگی پدر*
    16
  • تاریخ تولد پدر*
    17
  • میزان تحصیلات پدر*
    18
  • شماره تماس پدر*
    19
  • شغل و محل کار پدر*
    20
  • نام و ناخانوادگی مادر*
    21
  • تاریخ تولد مادر*
    22
  • میزان تحصیلات مادر*
    23
  • شماره تماس مادر*
    24
  • شغل و محل کار مادر*
    25
  • نام و نام خانوادگی همسر*
    26
  • تاریخ تولد همسر*
    27
  • میزان تحصیلات همسر*
    28
  • شغل و محل کار همسر*
    30
  • سوابق تحصیلی
    31
  • دانشجو کدام مقطع تحصیلی هستید؟*
    کارشناسی
    کارشناسی ارشد
    دکتری
    32
  • نشانی محل سکونت*
    40
  • تلفن محل سکونت*کد شهرستان را بنویسید
    41
  • کد پستی*
    42
  • میزان درآمد ماهیانه خانواده*
    43
  • آیا شما تحت پوشش نهادی هستید؟*
    خیر
    بله
    کمیته امداد
    بنیاد شهید
    بنیاد جانبازان
    44
  • آیا جزو خانواده ایثارگران هستید؟*
    بله
    خیر
    45